ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУНИТЕТА ЮНЫХ ФУТБОЛИСТОВ

Грузинская Государственная Академия физического воспитания и спорта

Известно, что регулярные спортивные тренировки способствуют общему физическому развитию детей и подростков и при рациональном построении, учете всех особенностей развития детского организма могут быть полезны для укрепления здоровья [1,2,3,5].

В литературе есть данные о снижении заболеваемости у некоторых категорий юных спортсменов, детей и подростков, например занимающихся видами спорта, требующих выносливости [1,2,3]. Однако, как известно, тренировочные нагрузки в спорте высших достижений почти приблизились к своему пределу. Достижение высоких результатов требует от спортсмена весьма значительного напряжения сил. Такие нагрузки легко могут стать чрезмерными, превышающими возможности организма юных спортсменов, и привести к развитию заболеваний.

При изучении механизмов формирования таких заболеваний следует считаться с санитарно-гигиеническими и эпидемическими факторами. Однако основное значение имеют, по-видимому, изменения неспецифической защиты и иммунитета [3,5,4].

Так, снижение бактерицидной активности кожи, повышенная обсеменность ее аутомикрофлорой, явление дисбактериоза, способствуют возникновению гнойничковых поражений кожи.

Следует отметить возможную роль угнетения некоторых факторов неспецифической защиты в снижении устойчивости юных спортсменов к заболеваниям простудно-инфекционного характера. Результаты исследований указывают на уменьшение активности лизоцима слюны и сыворотки крови, комплемента, бета-лизинов, бактерицидности [2].

Работа выполнена по плану НИР Грузинской Государственной Академии физического воспитания и спорта.

Целью данного исследования было, изучение состоянии Т- и В-систем иммунитета юных футболистов в различные периоды тренировочного цикла.

Методы исследования. Исследования проведены нами у 24 юных футболистов в возрасте 13-16 лет - составляющие основную группу. Обследовано также 10 человек (неспортсменов) того же возраста, и 6 спортсменов 20-25 лет - относящихся к контрольной группе. Всего было выполнено несколько серий исследований, часть футболистов обследовалась в динамике в различные периоды тренировочного цикла.

Изучалась функция Т-лимфоцитов путем постановки внутрикожной пробы с туберкулином (реакция Манту) и реакции бласттрансформации (РБТЛ) с фитогемагглютинином (ФГА); продукцию вирус-нейтрализующих антител у юных футболистов при ревакцинации полиомиелитной вакциной.

13-14-летним футболистам (8 человек) в течение 30 дней было назначено применение биологической активной добавки к пище (БАД) "МультиВита" компании "Альтера Холдинг" содержащего комплекс витаминов и микроэлементов (по 1 таблетке 2 раз в день во время еды) [6].

Для коррекции иммунодефицита мы предложили иммуномодулирующий препарат БАД "Зелённая Формула" компании "Альтера Холдинг" [6], который, был разработан для укрепления иммунной системы и содержит полный комплекс необходимых организму нутриентов: минералов, аминокислот, протеинов, ферментов и антиоксидантов, которых обычно недостаточно в современном питании. Данный продукт принимали 16 футболистов (15-16 лет) с явлениями иммунодефицита, склонным к респираторным заболеваниям. Препарат спортсмены получали одну порцию (2 чайные ложки), разведенную в 1 стакане воды 2 раз в день до еды течении 3-4 недель. Иммунологические и гематологические обследование проводили до и после приема препарата.

Всем спортсменам применялся восстановительный массаж, который проводился ежедневно 15-20 минут в течение 14 дней в перерыве между тренировками после 5-8-минутного душа с температурой воды 37-40°.

Содержания в крови Т-лимфоцитов и их субпопуляций - Т-хелперов и Т-супрессоров в группе футболистов 13-16 лет показали следующую картину (табл.1).

Содержание Т-лимфоцитов в крови у юных футболистов (M±m).

Группы

Содержание Т-лимфоцитов в 1 мм³ крови

Т-лимфоциты

Т-хелперы

Т-супрессоры

Основная

Контрольная

827,5 ± 59,4

1334,1 ± 213,5

p<0,05

449,6 ± 46,7

755,8 ± 91,4

p<0,01

472,1 ± 51,5

587,9 ± 123,3

p>0,05

Как видно из таблицы 1, после больших физических нагрузок в крови футболистов отчетливо снижалось общее содержание Т-лимфоцитов и Т-лимфоцитов-хелперов, а также обнаружена тенденция к снижению Т-лимфоцитов-супрессоров. При параллельном обследовании группы взрослых (6 человек) спортсменов 20-25 лет, достоверных изменений числа Т-лимфоцитов не было обнаружено.

Изучение функции Т-лимфоцитов путем постановки внутрикожной пробы с туберкулином (реакция Манту) и реакции бласттрансформации (РБТЛ) с фитогемагглютинином (ФГА) показало угнетение функциональных способностей клеток у юных футболистов, особенно в соревновательный период тренировочного цикла. Было достоверно снижено как число положительных реакций, так и диаметр постинфекционного инфильтрата. У юных спортсменов отмечено четырехкратное снижение способности лимфоцитов к трансформации в бласты при действии ФГА по сравнению с контрольной группой.

В тоже время не выявлено уменьшение концентрации В-лимфоцитов в крови юных спортсменов. Однако функция этих клеток была снижена, что демонстрируется в исследовании определения в крови антител, иммуноглобулинов различных классов и постановки РБТЛ с липополисахаридом кишечной палочки (ЛПС). Так, изучение продукции вирус-нейтрализующих антител у юных футболистов 13-14 лет при ревакцинации полиомиелитной вакциной обнаружило стимуляцию ее у хорошо тренированных спортсменов. Но в части случаев она была снижена. В наших исследованиях отмечено уменьшения концентрации иммуноглобулинов не только в сыворотке крови, но и в слюне, однако лишь в соревновательном периоде (табл.2).

В этот период уменьшение в слюне иммуноглобулинов IgA, IgS-A и IgG было выраженным, статистически существенным (p<0,001).

Таким образом, у некоторых юных спортсменов отмечено угнетение как неспецифических, так и специфических гуморальных и клеточных защитных реакций. Наряду с такими сдвигами со стороны неспецифических защитных реакций выявлены изменения адаптивного характера, к которым мы относим умеренное повышение продукции противотканевых аутоантител у юных футболистов, особенно у начинающих.

Число обследованных	Концентрация иммуноглобулинов в слюне, мг%
	IgA	IgS-A	IgG
О с н о в н а я г р у п п а
20 24	Подготовительный период
	0,42 ± 0,048	0,25 ± 0,015	0,32 ± 0,046
	Соревновательный период
	0,19 ± 0,022	0,08 ± 0,007	0,12 ± 0,003
К о н т р о л ь н а я г р у п п а
10	0,49 ± 0,091	0,31 ± 0,044	0,29 ± 0,009

Результаты клинико-иммунологического анализа содержания аутоантител и изменений со стороны сердца у юных футболистов позволили расценить эти аутоантитела как защитные, нейтрализующие токсические продукты обмена веществ.

Сопоставление заболеваемости юных спортсменов с нарушениями иммунологической реактивности показывает, что при снижении 1-3 изученных иммунологических показателей коэффициент корреляции (r) с количеством заболеваний составлял 0,355-0,442, то есть зависимость была малодостоверной. Однако при снижении 4 показателей и более коэффициент повышался до 0,586-0,679 и вероятность заболеваний возрастала. Следовательно, существует параллелизм между изменениями иммунологических показателей и развитием заболеваний у юных футболистов.

Нарушения неспецифической защиты иммунитета и простудно-инфекционные заболевания юных спортсменов встречаются сравнительно часто. Они могут быть предотвращены с помощью обычных санитарно-гигиенических и медицинских мероприятий: тщательного медицинского отбора и наблюдения, правильного режима дня и рациональной организации тренировочного процесса, санации очагов хронической инфекции, сбалансированного питания и витаминизации пищи и тому подобного.

Результаты исследования показывают, что прием 13-14-летними футболистами БАД "МультиВита", существенно повысило бактерицидную активность сыворотки крови (до 44±4% при исходном уровне 31±2,5%, p<0,01), общую комплементарную активность и фракцию комплемента С3 - в 1,5 раза (р<0,05). Содержание иммуноглобулинов IgA, IgS-A и IgG сыворотки крови после приема БАД "МультиВита" практически не менялась.

Стимулирующий эффект в отношении ряда факторов неспецифической защиты был получен при применении восстановительного массажа. К концу курса массажа бактерицидность кожи возросла с 72±0,5% до 84±2,5% (р<0,01), бактерицидность сыворотки крови - с 23,5±2% (к стафилококку) и с 65±4% (к кишечной палочке) до 74 ± 1% (р<0,01). Активность лизоцима сыворотки крови и слюны и СЗ не претерпели значительных изменений.

В наших наблюдениях выявлено отчетливое снижение концентрации фракции комплемента С3 в сыворотке крови юных футболистов в соревновательном периоде тренировочного цикла. С3, как известно, имеет важное значение в активации комплемента по классическому и альтернативному пути, то есть как в специфической, так и неспецифической защите. При изучении фагоцитарной активности нейтрофилов крови обнаружено снижение разных фаз фагоцитарной реакции: способности лейкоцитов к миграции, абсорбции бактериальных клеток, поглощению и перевариванию микроорганизмов.

Футболисты, принимавшие иммуномодулирующий препарат БАД "Зелённая Формула" показали следующее: не было обнаружено сколько-нибудь значительных сдвигов со стороны В-системы иммунитета и неспецифической защиты.

В контрольной группе существенных изменений изучаемых показателей неспецифической защиты и иммунитета не было зарегистрировано.

После приема БАД "Зелённая формула" повышалось содержание Т-лимфоцитов, Т-хелперов и Т-супрессоров в крови спортсменов (табл.3).

БАД "Зелённая Формула"

Т-лимфоциты

Т-хелперы

Т-супрессоры

До приема

После приема

824,1 ± 45,2

1320,4 ± 90,6

p<0,001

495,5 ± 33,6

802,3 ± 56,6

p<0,001

321,1 ± 26,7

515,5 ± 42,2

p<0,001

Полученные данные показывают, что в распоряжении спортивного врача есть средства для профилактики нарушений неспецифической защиты и иммунитета при интенсивных физических нагрузках, сопряженных со стрессовыми ситуациями.

1) чрезмерные физические нагрузки при нерациональном построении тренировочного процесса могут обусловить у части юных футболистов возникновение заболеваний простудно-инфекционного состояния;

2) одна из причин возникновения простудно-инфекционных заболеваний у юных футболистов - нарушения со стороны Т- и В-систем иммунитета, неспецифической защиты;

3) тщательный медицинский отбор и наблюдение, санация очагов хронической инфекции, правильное построение тренировочного процесса и чередования тренировок с отдыхом, сбалансированное полноценное питание с витаминизацией пищи, закаливающие процедуры и массаж и, возможно, применение в отдельных случаях иммуномодуляторов могут способствовать предупреждению нарушений иммунитета и заболеваний у юных футболистов.

Дальнейшие исследования предполагается провести в направлении изучения других проблем применения биологических активных добавок.