ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ГОЛЕНЕЙ У МУЖЧИН-ПЛОВЦОВ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ В РАЗНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ ТЕЛА Огурцова М.Б., Демин А.Н., Кипа Е.В. Запорожский национальный университет В работе рассматриваются типологические особенности регуляции периферического кровообращения (голеней) у спортсменов-пловцов при выполнении физической нагрузки в разных положениях тела. Показана недостаточная оптимизация периферической гемодинамики у пловцов с гиперкинетическим типом кровообращения в ортостатике при выполнении физических нагрузок в положении сидя. Ключевые слова: клиностатика, ортостатика, периферическая гемодинамика, пловцы, физическая нагрузка, типы гемодинамики. Анотацiя. Огурцова М.Б., Дьомiн О.М., Кiппа Е.В. Типологiчнi особливостi кровообiгу гомiлок у чоловiкiв-плавцiв при виконаннi фiзичного навантаження в рiзних положеннях тiла. У роботi розглядаються типологiчнi особливостi регуляцii периферичного кровообiгу (гомiлок) у спортсменiв-плавцiв при виконаннi фiзичного навантаження в рiзних положеннях тiла. Показана недостатня оптимiзацiя периферичноi геодинамiки у спортсменiв-плавцiв з гiперкiнетичним типом кровообiгу в ортостатицi при виконаннi фiзичних навантажень в положеннi сидячи. Ключовi слова: клiностатика, ортостатика, периферична гемодинамiка, плавцi, фiзичне навантаження, типи гемодинамiки. Annotation. Ogurtsova M.B., Dyomin A.N., Kippa E.V. Typological features of peripheral circulation of blood on sportsmen - swimmers at the physical exercise in different body position. In work the features of adjusting of peripheral circulation of blood are examined for sportsmen - swimmers at the physical exercise in different body position. Insufficient optimization of peripheral hemodynamic for sportsmen - swimmers with hyperkinetic type of regulation in orthostatic at implementation of the physical exercise in semy- orthostatic position. Key words: clinostatic and orthostatic position, peripheral hemodynamic, swimmers, physical exercise, types of hemodinamic. Введение. Изучению особенностей регуляции системного кровообращения при физической нагрузке посвящено достаточно много исследований [2,5]. Как известно возможности реализации спортивного потенциала непосредственно связаны с возможностями адаптации сердечно-сосудистой системы к специфической физической деятельности в том или ином виде спорта [2,4]. Достаточно хорошо изучены как кардиальные механизмы, так и изменения показателей центральной гемодинамики в ответ на нагрузки разной мощности и характера [4,5]. В то же время изучение периферических механизмов, вносящих свой вклад в достижение адекватного спортивного результата, не представляется достаточным для того, чтобы сформировать четкое представление о зависимости регуляции вовлеченных в физическую деятельность регионов от центральных механизмов кровообращения [1,7,8]. Работ, посвященных регуляции периферического кровообращения, в частности нижних конечностей крайне мало, и они недостаточно систематизированы, не говоря уже об исследованиях, перераспределительных реакций центрального и регионарного кровообращения в зависимости от положения тела, в котором выполняется физическая нагрузка[9]. Работа выполнена по плану НИР Запорожского национального университета Формулирование целей работы. Целью исследования явилось изучение типологических особенностей кровообращения голеней у спортсменов-пловцов, выполняющих физическую нагрузку в разных положениях тела. Материалы и методы. В экспериментальном исследовании участвовало 46 квалифицированных (КМС, МС, МСМК) спортсменов, систематически занимающихся спортивным плаванием, в возрасте 17-23 лет. Показатели кровотока нижних конечностей оценивались методом тетраполярной реоплетизмографии с помощью анализатора "Кардио +" утром, натощак, в положениях стоя, лежа и сидя. Периферическая гемодинамика оценивалась по показателям пульсового артериального кровенаполнения (ПАК), минутного артериального кровенаполнения (МАК), тонуса магистральных артерий (ТМА), тонуса регионарных артерий крупного (Ткр), среднего (Тср) и мелкого калибров (Тм), показателю венозного оттока (ВО). Реакция на физическую нагрузку исследовалась в два этапа (по 5 минут каждый) с помощью велоэргометра. Уровень предъявляемой нагрузки определялся с помощью метода "ШВСМ" в соответствии с антропометрическими данными [10]. ЭКГ регистрировалась в отведениях по Небу. Полученные результаты обсчитывались стандартными статистическими параметрическими методами. Результаты исследований. По направленности изменений сердечного выброса в ортостатике были определены три типа регуляции кровообращения: гипокинетический- со снижением (n=22), эукинетический - с неизменением (n=4) и гиперкинетический (n=20). - с увеличением сердечного выброса в положении стоя по отношению к его величине в клиностатике [3,7]. Показатели эукинетического типа кровообращения в ортостатике в силу его незначительного численного представительства и промежуточного между гипо- и гиперкинетическими типами характера регуляции отдельно в данной работе не рассматривались. Анализ кровообращения голеней в соответствии с типологической принадлежностью, в положении сидя, демонстрирует отсутствие достоверных различий по большинству показателей артериального и венозного кровообращения, которые во всей исследованной выборке находились в пределах физиологической нормы. На фоне велоэргометрической нагрузки меньшей мощности не обнаружено достоверных различий по приросту пульсового (ПАК=114+5% и 114+4% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно) и минутного (МАК=141+12% и 138+17% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно) артериального кровотока. На фоне увеличения тонуса магистральных артерий при гипокинетическом типе (на 19%) происходит также увеличение венозного оттока (ВО=118+6%), тогда как у гиперкинетического типа после нагрузки меньшей мощности при снижении тонуса магистральных артерий (ТМА=113+5%), наблюдается значительное венозное депонирование (ВО=76+3%). Тонус региональных артерий крупного калибра после нагрузки меньшей мощности уменьшается при обоих типах, однако при гиперкинетическом - значительнее (Ткр=113+6% и 138+5% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно). Что касается тонуса артериальных сосудов среднего и мелкого калибров, то у гипокинетического типа при увеличении тонуса артерий среднего калибра (Тср=84+3%) происходит снижение тонуса артерий мелкого калибра (Тм=76+4%), тогда как при гиперкинетическом наоборот, на фоне снижения тонуса артерий среднего (Тср=145+9%) происходит увеличение тонуса артерий мелкого калибра (Тм=111+6%). При анализе кровообращения голеней при велоэргометрической нагрузки большей мощности выявляются выраженные различия по объемным показателям артериального кровотока (Табл.1). Так при гипокинетическом типе достоверно больше возрастание как пульсового (ПАК=224+23% и 135+7% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно), так и минутного артериального кровотока (МАК=359+41% и 239+33% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно). Снижение тонуса магистральных артерий при гиперкинетическом типе достоверно больше, чем при гипокинетическом (ТМА=119+6% и 156+16% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно). Если при анализе величины венозного оттока после физической нагрузки меньшей мощности при гипокинетическом типе наблюдалось его увеличение, а при гиперкинетическом- снижение (венозное депонирование) - см. табл.1, то после второй нагрузки при гипокинетическом типе происходит увеличение венозного депонирования (ВО=83+4%), а венозный отток при гиперкинетическом типе имеет тенденцию к оптимизации (ВО=103+8%), достигая своей исходной, фоновой величины (Табл.1). Таблица 1 Показатели кровообращения голеней у пловцов при физической нагрузке в положении сидя в зависимости от типов гемодинамики в ортостатике.
Примечания: 1-2 - соответственно I и II нагрузка. Показатели в % при I и II нагрузке приведены к фону сидя. * - p<0,05 по отношению к соответствующему положению тела. ** - p<0,01 по отношению к соответствующему положению тела. *** - p<0,001 по отношению к соответствующему положению тела Динамика показателей кровообращения голеней после нагрузки повышенной мощности демонстрирует тенденцию к дальнейшему снижению тонуса региональных артерий крупного калибра при обоих типах (Ткр=168+11% и 180+17% при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно). Тонус артерий среднего калибра снижается по сравнению с первой нагрузкой (Тср=97+4%), приближаясь к исходным показателям, при сохранении гипотонического статуса (Тср=142+5%) у представителей гиперкинетического типа. Что же касается тонуса региональных сосудов мелкого калибра, то снижению его при гипокинетическом типе (Тм=131+7%) соответствует близкий по величине к фоновому показатель (Тм=97+6%) при гиперкинетическом типе. Учитывая, что физическая нагрузка в положении сидя для режима спортивной деятельности спортсменов-пловцов не является типичной, резонно предположить, что реакция на велоэргометрическую нагрузку в положении лежа будет иметь иной характер [6]. Анализ кровообращения голеней в положении лежа, принятом за фоновое, в соответствии с типологической принадлежностью приведенной ранее, демонстрирует отсутствие достоверных различий по большинству показателей артериального кровообращения, которые во всей исследованной выборке находились в пределах физиологической нормы. Исключение представляют различия в величинах венозного оттока, который у представителей гиперкинетического типа достоверно выше (ВО=0,47+0,02 и 0,56+0,02 при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно) и тонуса региональных артерий мелкого калибра, который достоверно ниже при гиперкинетическом типе (Тм=0,44+0,02 и 0,31+0,02 при гипо- и гиперкинетическом типах соответственно). В тоже время при статистической недостоверности других показателей, при гиперкинетическом типе отмечается относительно более высокий пульсовой и минутный артериальный кровоток и гипотензивная направленность регуляции большинства артериальных сосудов данного региона (см. табл.2). Реакция на двухэтапную велоэргометрическую нагрузку в положении лежа показывает однонаправленное и одноуровневое увеличение пульсового и минутного артериального кровотока голеней при обоих типах регуляции кровообращения в ортостатике. Достоверные различия наблюдаются по величине венозного оттока - так при гипокинетическом типе после первой нагрузки венозный отток незначительно возрастает (ВО=109+9%), а после второй - снижается (ВО=82+5%), а при гиперкинетическом значительно снижается от первой ко второй нагрузке (ВО=64+5% и 42+3%). Таблица 2 Показатели кровообращения голеней у пловцов при физической нагрузке в положении лежа в зависимости от типов гемодинамики в ортостатике.
Примечания: 1-2 - соответственно I и II нагрузка. Показатели в % при I и II нагрузке приведены к фону лежа. *- p<0,05 по отношению к соответствующему положению тела. ** - p<0,01 по отношению к соответствующему положению тела. *** - p<0,001 по отношению к соответствующему положению тела Динамика показателей тонуса артериальных сосудов на фоне двухэтапной физической нагрузки достоверно не различается при гипо- и гиперкинетическом типе. Так при гипокинетическом типе снижается тонус артерий крупного (на 113+7% и 117+5% при первой и второй нагрузках соответственно) и среднего калибров (Тср=130+6% и 137+8% при первой и второй нагрузках соответственно), а мелкого, практически не изменяется (Тм=98+4% и 92+6% при первой и второй нагрузках соответственно) при увеличении тонуса магистральных артерий (ТМА=77+3% и 73+4% при первой и второй нагрузках соответственно). Так же, как и при гипокинетическом типе, у представителей гиперкинетического происходит снижение тонуса артерий крупного (Ткр=125+7% и 134+9% при первой и второй нагрузках соответственно) и среднего (Тср=108+5% и 126+7% при первой и второй нагрузках соответственно). Что же касается сосудов мелкого калибра, то после нагрузки меньшей мощности их тонус незначительно снижается (Тм=105+5%), а после второй нагрузки повышается (Тм=88+6%). Выводы Исходные показатели кровообращения нижних конечностей в положении сидя демонстрируют отсутствие достоверных различий между гипо- и гиперкинетическим типами. Динамика показателей кровообращения голеней при нагрузке меньшей мощности показывает одноуровневый прирост артериального кровотока, на фоне более выраженного венозного депонирования при гиперкинетическом типе и общей гипотонической направленности гемодинамики этого региона. Динамика показателей кровообращения голеней при второй нагрузке демонстрирует большие адаптивные возможности гипокинетического типа по приросту объемных величин (по ПАК и МАК) и большие возможности для поддержания скорости артериального кровотока, обеспечиваемого тонусом регионарных артерий. Представляется, что регуляция кровообращения голеней и динамика ее показателей при физической нагрузке в положении сидя является более оптимизированной для спортсменов с гипокинетическим типом регуляции кровообращения в ортостатике. В то же время реакция на нагрузку в положении лежа не выявляет достоверных типологических различий, что может свидетельствовать о минимизации влияния гидростатического фактора, модифицирующего регуляцию кровообращения в полу- и ортостатическом положении тела. Перспективы дальнейших исследований в данном направлении. 1. Типологическая характеристика центральной гемодинамики у спортсменов-пловцов в зависимости от положения тела. 2. Особенности периферического кровообращения у спортсменов-пловцов в силу выполнения ими физической нагрузки в специфических условиях (горизонтальное положение тела, водная иммерсия). 3. Диагностика и сравнение работоспособности у спортсменов мужчин и женщин, занимающихся плаванием и легкой атлетикой. А также диагностика работоспособности у спортсменов-пловцов при выполнении физической нагрузки в положении лежа. 4. Особенности адаптации системного кровообращения к физическим нагрузкам в онтогенезе. Список литературы
Поступила в редакцию 18.03.2008г. |
При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!
Реклама:
|