Ключевые слова: эндоэкология, экопатология, экотоксиканты, валеометрические данные, ксенобиотики и эссенциальные элементы.

Публикуемые в последние годы статистические данные о состоянии здоровья населения России свидетельствуют, что в жизнь вступает "больное поколение": 80% детей рождаются с различными отклонениями от нормы, все чаще отмечаются задержки в физическом и психическом развитии детей [1, 11 и др.]. Известно также [9], что примерно 20% здоровья детерминировано экологическими факторами.

К основным группам риска в развитии экопатологии относятся: беременные женщины и плод; дети раннего возраста; дети, родители которых имеют контакт с профессиональными вредностями; дети, проживающие в экологически неблагополучных условиях.

Состояние здоровья детей - надежный тест, отражающий качество здоровья населения в целом, очень четко реагирующий на процессы, происходящие в окружающей среде.

У детей, проживающих в экологически неблагополучных районах, индекс здоровья (количество неболеющих в отчетном году на 100 обследованных) в 2-3 раза ниже, чем у детей контрольного района. Согласно многочисленным исследованиям как отечественных, так и зарубежных авторов отрицательное воздействие экотоксикантов сказывается на:

· физическом развитии (увеличение числа детей с микросоматическим типом развития, уменьшение числа детей с гармоническим типом развития);

· иммунной системе (угнетение клеточного и гуморального иммунитета; увеличение числа аутоиммунных заболеваний аллергического характера);

· дыхательной системе (увеличение ЛОР-патологии);

· системе крови и кроветворения (увеличение числа анемий);

· выделительной системе (у детей экологически неблагополучных территорий патология мочевыводящей системы, в первую очередь пиелонефрит, встречается в 2 раза чаще, чем в среднем по России);

· пищеварительной системе (увеличение числа стоматологических заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Для лечения заболеваний, характерных для зоны экологического неблагополучия, используются различные медикаментозные препараты, которые по своей природе являются фармакологическими ксенобиотиками; таким образом, концентрация последних в организме повышается. Часто используемые для ксенобиотической разгрузки энтеросорбенты, связывающие ксенобиотики в желудочно-кишечном тракте и способствующие их выведению из организма с каловыми массами, детоксикационной проблемы не решают.

В то же время показано, что физические нагрузки в значительной мере влияют на концентрацию тех или иных веществ в биосредах и что имеется зависимость между уровнем двигательной нагрузки и заболеваемостью, характерной для экологически неблагополучных районов. Физические нагрузки в экологически чистых местах ускоряют обмен веществ, увеличивают кровоток во всех звеньях опорно-двигательного аппарата, очищая их от чужеродных веществ, повышают потоотделение, улучшают функциональное состояние детоксикационных органов. Физические упражнения, проводимые в экологически неблагополучных условиях, могут приводить (в связи с повышением функции внешнего дыхания) к накоплению в организме экотоксикантов.

Анализ литературы, посвященной физиологическим исследованиям в спорте, показал, что при напряженных тренировках из организма спортсменов происходит повышенная элиминация железа, меди, марганца и цинка; это обстоятельство послужило основанием для создания микроэлементных пищевых добавок для спортсменов. Если же взглянуть на этот процесс под другим углом, то напрашивается предположение о возможности использования физических упражнений в качестве детоксикантов.

В литературе имеются данные об эффективности использования различных физических упражнений в целях ксенобиотической разгрузки [7, 8]. Так, например, для уменьшения повышенного содержания в организме хрома рекомендуются физические упражнения в бассейне в сочетании с термовоздушными нагрузками в сауне; для выведения свинца - сухопутные нагрузки в утепленной одежде в сочетании с термовоздушными воздействиями в сауне. К сожалению, в литературе нам не встретились данные об организации детоксикационных занятий физическими упражнениями в условиях дошкольных учреждений; нет также данных об особенностях организации занятий физическими упражнениями в зависимости от динамики экологической ситуации.

Цель нашего исследования на настоящем этапе - изучение взаимосвязей между некоторыми показателями здоровья и концентрацией ряда ксенобиотиков (мышьяк, ртуть) и эссенциальных элементов (селен) у детей дошкольного возраста. Полученные результаты, по нашему мнению, могут явиться предпосылкой внесения коррективов в программы физического воспитания дошкольников. Иначе говоря, речь идет о повышении экологической безопасности дошкольников средствами физической культуры.

Под нашим наблюдением находилось 28 детей (18 мальчиков и 10 девочек) старшего дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагополучном районе Санкт-Петербурга (исследования выполнены на базе ДОУ № 139 Выборгского района Санкт-Петербурга). Все дети относились к категории так называемых "часто болеющих" (ЧБД): у них имело место сочетание ряда патологических признаков и состояний - нарушение осанки, плоскостопие, аллергические реакции, малая мозговая дисфункция, энурез. Чаще всего было отмечено нарушение осанки (50%).

Для оценки валеометрических показателей нами было определено физическое развитие с помощью
центильных таблиц [3], оценены уровень физического состояния (УФС) по методике Е.А. Пироговой (1987) и уровень физической работоспособности (УФР), тестируемой по сит-тесту [4], а также уровень МПК по методике Г.Л. Апанасенко (1985). Анализы биопроб (мочи) на содержание в них ксенобиотиков и селена проводились на атомно-абсорбционном спектрометре с электротермической атомизацией МГА-915 с зеемановской коррекцией фона, изготовленном фирмой "Люмэкс" [5].

Анализ валеометрических данных показал следующее. У большинства детей (20 из 28) физическое развитие было гармоничным, у остальных 8 - дисгармоничным. По соматотипу 20 детей с гармоничным физическим развитием распределились так: 11- со средней темповой характеристикой роста и развития (мезосоматотип), 8 - с ускоренным темпом развития (макросоматотип) и 1 ребенок характеризовался микросоматическим типом развития.

По УФР дети распределились следующим образом: высокий уровень - 20 детей, выше среднего - 5, средний - 2, низкий - 1 (УФР ниже среднего не зарегистрирован). По УФС распределение было несколько иным: высокий уровень - 12 детей, выше среднего - 3, средний - 11, ниже среднего -1 и низкий - 1. Можно отметить выраженную зависимость этих двух валеометрических показателей: все 12 дошкольников с высоким показателем УФС характеризовались высоким УФР; у 2 детей с высоким УФР наблюдался УФС выше среднего. В то же время следует отметить, что у части обследованных имеет место расхождение этих показателей. Так, например, у 1 ребенка (Евгений А., 6 лет, аллергодерматоз и нарушение осанки, физическое развитие гармоничное по мезосоматотипу) низкий УФР сочетается со средним УФС, у другого ребенка (Денис П., 6 лет, сколиоз 1-й степени, физическое развитие дисгармоничное) при низком УФС был зарегистрирован средний УФР. По нашему мнению, УФР является более валидным валеологическим показателем, чем УФС, т.к., во-первых, определение УФС по методике Е.А. Пироговой возможно только в случае гармоничного физического развития, а во-вторых, при оценке УФС определяются только антропометрические показатели и показатели артериального давления, тогда как определение УФР подразумевает дозированную физическую нагрузку.

Что же касается определения уровня МПК, то мы, используя упрощенный метод определения этого показателя, предложенный Г.Л. Апанасенко (1985), приводили полученные результаты к процентам от ДМПК и сочли возможным распределить полученные показатели на пять групп в соответствии с градациями УФР и УФС. Так, в градацию "высокий показатель" мы включили детей с ПМК выше 100% от ДМПК, "выше среднего" - от 76 до 100%, "средний" - 51-75%, "ниже среднего" - 26-50% и "низкий" - до 25% от ДМПК. Распределение детей по этому показателю: высокий - 1, выше среднего - 8, средний - 12, ниже среднего - 6, низкий - 1.

По такому же принципу мы распределили дошкольников в зависимости от содержания мышьяка, ртути и селена в пробах мочи. Эти исследования были проведены на 14 дошкольниках. Весь диапазон разброса данных (для мышьяка это от 2,9 до 20,8 мкг/л, для ртути - от 0,15 до 0,83 мкг/л и для селена - от 1,07 до 4,40 мкг/л) мы разделили на 5 равных частей и, предположив, что самое низкое содержание ксенобиотиков соответствует "высокому" уровню здоровья, а самое высокое - "низкому" уровню здоровья (распределение дошкольников по этому показателю представлено в таблице), попытались выявить зависимость между уровнем здоровья (тестируемого по валеометрическим показателям) и содержанием в моче исследуемых элементов. Была проведена предварительная математическая обработка с использованием метода "средней взвешенной".

Результаты математической обработки позволяют сделать следующее заключение. Между содержанием мышьяка и ртути, с одной стороны, и показателями УФР и УФС - с другой, существует выраженная обратная зависимость: чем больше в моче этих ксенобиотиков, тем ниже показатели здоровья. Зависимости между содержанием ксенобиотиков и уровнем МПК выявить не удалось. Вообще следует заметить, что, очевидно, используемый нами метод определения МПК недостаточно точный и вряд ли может быть использован при исследовании детей дошкольного возраста и вообще детей с теми или иными отклонениями в состоянии здоровья. Так, например, в работе Н.А. Жаровой [6] сообщается, что у детей с выраженной дыхательной недостаточностью (сколиоз 3-4-й степени) определение МПК по методу Г.Л. Апанасенко дало результаты более высокие, чем у здоровых детей. Скорее всего, это артефакт, обусловленный недостатками метода.

В отношении зависимости между показателями здоровья и уровнем селена, здесь картина иная: чем выше концентрация селена в моче, тем выше показатели здоровья. Можно сделать предположение, что селен, являющийся согласно исследованию последних лет необходимым микроэлементом (мощный антиоксидант), в определенной степени влияет на состояние здоровья дошкольников, и его дефицит в организме проявляется в снижении валеометрических показателей.

В заключение следует подчеркнуть, что полученные нами результаты являются предварительными; необходимы дальнейшие исследования в данном направлении.

Литература

1. Ананьев В.А., Давиденко Д.Н. и др. Этюды валеологии. Санкт-Петербург, 2001.

2. Апанасенко Г.Л. Физическое развитие детей и подростков. - Киев: Здоровье, 1985. - 80 с.

3. Воронцов И.М., Тихвинский С.Б. и др. Антропометрический скриниг при массовых профилактических осмотрах детей: Метод. реком. Л., 1991.

4. Гаврилов Д.Н., Потапчук А.Н. и др. Нормирование физической нагрузки в занятиях оздоровительной направленности. Санкт-Петербург, 1996.

5. Ганеев А.А., Погарев С.Е., Шолупов С.Е. и др. Прямое определение марганца, меди, свинца и ртути в биопробах методом зеемановской атомно-абсорбционной спектроскопии с высокочастотной модуляцией поляризации //Журн. аналит. химии, 1999, т. 54, с. 69 - 77.

6. Жарова Н.А. Дифференцированный подход в подборе средств и методов ЛФК при патологии позвоночника у подростков. Магистерская диссертация, рукопись, Санкт-Петербург, 2002.

7. Медведков В.Д. Способы выведения ксенобиотиков из организма человека //Проблемы охраны окружающей среды на урбанизированных территориях: Тез. докл. Междунар. конф. Пермь, 1995.

8. Медведков В.Д. Научно-педагогические основы валеолого-экологической реабилитации населения: Автореф. докт. дис., М., 1996.

9. Петленко В.П. Валеология человека. Санкт-Петербург, 1996.

10. Пирогова Е.А. Оздоровительная тренировка (как и сколько заниматься). - К.: Здоровье, 1987, № 3.

11. Шабров А.В. Проблемы охраны здоровья населения Северо-Западного Федерального округа и пути преодоления негативных последствий. Доклад на заседании координационного совета по здравоохранению Северо-Западного Федерального округа. СПб., 2001.

  На главную    В библиотеку    Обсудить в форуме 

При любом использовании данного материала ссылка на журнал обязательна!