СОСУДИСТАЯ НАГРУЗКА СЕРДЦА И ГЕМОДИНАМИКА ПРИ РЕКРЕАЦИОННЫХ ЗАНЯТИЯХ НА ТРЕНАЖЕРЕ МЫШЦ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

Здоровый образ жизни современного человека должен обязательно включать физические упражнения на силовых тренажерах. Причем такие занятия могут проводиться как с целью развития и усиления определенных мышечных групп, так и с оздоровительными целями, например, при проведении восстанавливающих рекреационных мероприятий. Однако научно-обоснованные рекомендации по эффективному использованию тренажеров практически отсутствуют. В свою очередь, и проблема нормирования физических нагрузок на силовых тренажерах также изучена совершенно недостаточно.

Рассматриваются изменения основных показателей центральной гемодинамики: систолическое (P_s) и диастолическое (P_d) артериальное давление, минутный кровоток (МО), ударный объем крови (УО), частота сердечных сокращений (ЧСС), - при выполнении на тренажере мышц плечевого пояса (ТМПП) подниманий грузов 15 и 20 кг в течение двух минут в заданном темпе (30 циклов в минуту). Поднятия груза производились одной рукой, а на неработающей руке измерялось артериальное давление. Этим упражнениям отвечают соответственно мощности 130 и 180 кгм/мин. В экспериментах участвовали 23 студента РГАФК различных курсов и специализаций.

При обработке экспериментальных данных вычислялись величины периферического (R) и эластического (E) сопротивлений артериальной системы. Эти системные сосудистые сопротивления в условиях выполнения испытуемыми малых рекреационных физических нагрузок (при МО ниже 12 л/мин) являются доминирующими в формировании сосудистой постнагрузки (afterload) левого желудочка сердца.

Согласно данным таблицы, величины ЧСС и МО достоверно растут с увеличением нагрузочности упражнений.

Показатель	Покой	1-я нагрузка	2-я нагрузка
ЧСС, уд/мин	69 ± 5,6	114 ± 8,5	127 ± 9,7
УО, мл	76,8 ± 6,9	71,9 ± 5,7	72,2 ± 6,3
МО, л/мин	5,3 ± 0,8	8,2 ± 1,1	9,1 ± 1,2
P_s, мм рт.ст.	124 ± 7,6	159 ± 9,5	175 ± 10,4
P_d, мм рт.ст.	78 ± 5,6	105 ± 6,7	114 ± 7,3
E, дин·см^-5	1079 ± 118	1405 ± 158	1627 ± 167
R, дин·с·см^-5	1594 ± 131	1279 ± 106	1242 ± 98

Важной особенностью реакции центральной гемодинамики на малые нагрузки при работе на ТМПП является увеличение МО только за счет роста ЧСС при практически неизменном в среднем УО, что отличает такие упражнения от малых велоэргометрических нагрузок, когда рост МО происходит при одновременном увеличении и ЧСС, и УО. Эта особенность гемодинамической реакции системы кровообращения при упражнениях на ТМПП обусловлена существенным влиянием эффектов натуживания.

С ростом физической нагрузки величина R незначительно снижается в полном соответствии с реально малыми величинами мощности данных нагрузок (< 200 кгм/мин). Давление P_s и сопротивление Е достоверно увеличиваются более значительно - как в случае работы на велоэргометре с мощностью порядка 650-750 кгм/мин. Одновременный почти синхронный рост давления P_d принципиально отличает сосудистые реакции при работе на ТМПП от велоэргометрии. Даже при малых нагрузках, выполняемых на ТМПП, наблюдается выраженная гипертоническая реакция с одновременным ростом сосудистой нагруженнсти сердца за счет увеличения жесткости (Е) стенок сосудов артериальной системы.