РЕАКЦИЯ НА НАТУЖИВАНИЕ У ТЯЖЕЛОАТЛЕТОВ ПО ДАННЫМ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

Обязательным элементом подъема штанги является натуживание, при котором отмечается повышение внутригрудного, внутрилегочного и внутрибрюшного давления. В результате этого отмечаются существенные изменения в деятельности целого ряда систем организма и в частности сердечно-сосудистой системы. В настоящей работе анализировалась динамика артериального давления и частота сердечных сокращений при проведении пробы с натуживанием у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой.

Обследовано 96 тяжелоатлетов высокой квалификации (мастера спорта международного класса и мастера спорта).

Пробу с натуживанием мы производили следующим образом: у спортсменов в положении сидя регистрировалась электрокардиограмма, по которой определялась частота сердечных сокращений (ЧСС) по 5-секундным интервалам в течение 20 секунд. Затем измерялось артериальное давление (AД). После этого спортсмен, сделав глубокий вдох, имитировал выдох в резиновую трубку с мундштуком, соединенную с аппаратом Рива-Роччи, с таким усилием, чтобы давление поддерживалось в диапазоне от 40 до 60 мм рт.ст. в течение 20 сек. ЧСС регистрировалась в период натуживания и в продолжении 20 сек после окончания натуживания. Артериальное давление измерялось сразу после натуживания, затем через 40 сек после прекращения натуживания.

В таблицах 1 и 2 приведены средние данные измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений у тяжелоатлетов при проведении пробы с натуживанием. Увеличение максимального артериального давления при натуживании по сравнению с исходной величиной составило в среднем 19 мм рт.ст., минимального артериального давления - 5 мм рт.ст. К 40-й секунде после натуживания наблюдалось восстановление атрериального давления (максимальное AД превышало исходное всего лишь на 2 мм рт.ст.).

Изменение артериального давления у тяжелоатлетов при проведении пробы с натуживанием (±, мм рт.ст.)

Исходное артериальное давление		Сразу после натуживания		На 40-й сек после натуживания
max	min	max	min	max	min
116 ± 3,1	74±2,0	135±3,4	75±1,8	118±2,3	75±1,9

Динамика частоты сердечных сокращений (ЧСС) у тяжелоатлетов по 5-секундным интервалам при проведении пробы с натуживанием (средние данные)

Исходная ЧСС	Во время натуживания				После натуживания
Исходная ЧСС	5"	10"	15"	20"	5"	10"	15"	20"
6	6,9	7,4	7,6	7,4	6,8	4,7	4,5	4,9

Более углубленный анализ результатов проведенного исследования показал, что у абсолютного большинства спортсменов (73%) систолическое AД увеличивалось обычно на 5-15 мм рт.ст., а диастолическое давление не изменялось или увеличивалось на 5-10 мм рт.ст. Восстановление исходного уровня AД наступало обычно к 40 секунде после натуживания. ЧСС у этих спортсменов во время проведения пробы увеличивалось всего лишь на 1-2 удара за 5 секунд. У остальных 26 спортсменов систолическое давление несколько снижалось (не более чем на 10 мм рт. ст.), период реституции длился более 40 секунд, а ЧСС в начале натуживания увеличивалась на 3-4 удара за 5 секунд.

В таблице 3 приведена динамика артериального давления при проведении пробы с натуживанием у тяжелоатлетов в подготовительном периоде (второе обследование проводилось за 2-3 недели до соревнований).

Изменение артериального давления у тяжелоатлетов при проведении пробы с натуживанием в начале и в конце подготовительного периода (±, мм рт.ст.)

Сравнивая полученные данные можно видеть, что во время второго обследования, проведенного в конце подготовительного периода, наблюдалось меньшее увеличение максимального артериального давления (на 7 мм рт.ст.) в ответ на пробу с натуживанием. При первом обследовании сразу после пробы артериальное давление увеличивалось по сравнению с исходной величиной на 18 мм рт.ст., при втором - на 12 мм рт.ст. Это указывает на то, что к подобному виду возмущения у тяжелоатлетов стала более совершенная адаптация сердечно-сосудистой системы.

Результаты проведенной работы позволяют рекомендовать следующий подход к оценке реакции AД и ЧСС на натуживание у высококвалифицированных тяжелоатлетов.

При хорошей реакции на натуживание систолическое АД повышается, а к сороковой секунде после пробы восстанавливается до исходного уровня, ЧСС если и увеличивается, то не более чем на 1-2 удара за 5 секунд.

Проба с натуживанием оценивается как удовлетворительная при снижении АД до 10 мм рт. ст., отсутствии восстановления его к сороковой секунде после пробы, а также при увеличении ЧСС в начале натуживания на 3-4 удара за 5 секунд.

Неудовлетворительная оценка реакции на натуживание выносится при снижении систолического АД более 10 мм рт.ст. и отсутствии восстановления его к сороковой секунде после пробы, при одновременном увеличении ЧСС на 5 и более ударов за 5 секунд в начале натуживания.