Abstract

PECULIARITIES OF REGULATION OF HEART RATE AT LOCAL WORK AT CHILDREN WITH SENSOR DEVIATIONS E.G. Kokoreva, Ph. D., associate professor

A.R. Hayrullina, Post-graduate student

S.A. Kuranin, Post-graduate student The Southern-Ural state university, Chelyabinsk

Key words: heart rate, children with sight and hearing deviations, local work.

The authors have analyzed the parameters of the heart rate structure at local work at healthy children and the ones with sight and hearing deviations. The prevalence of the activity of sympathetic central mechanisms of heart regulation was observed at children with sensor deviations, unlike healthy children.

The parameters of the activity of the central sympathetic influence on heart at sight deviations were higher than at hearing deviations.

ОСОБЕННОСТИ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ ЛОКАЛЬНОЙ РАБОТЕ У ДЕТЕЙ С СЕНСОРНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

Кандидат биологических наук, доцент E.Г. Кокорева
Аспирант А.Р. Хайруллина
Аспирант С.А. Куранин

Южно-Уральский государственный университет, Челябинск

Ключевые слова: сердечный ритм, дети с нарушением зрения и слуха, локальная работа.

Введение. Лица разного возраста с сенсорными нарушениями вынуждены выполнять работу локального характера. Известно, что длительная работа локального характера вызывает неблагоприятные морфофункциональные изменения в организме [3, 4]. Ограничение или нарушение зрительной и слуховой афферентации может стать причиной нарушения возрастного развития корково-подкорковых отношений, психических и "автономных" функций. Отмечены, например, особенности реакций организма на локальную мышечную деятельность у детей дошкольного возраста с нарушением зрительной функции [5] по сравнению со здоровыми. Дети с сенсорными нарушениями нуждаются в средствах психофизического оздоровления. Для научного обоснования таких средств необходимо всестороннее изучение особенностей возрастного развития таких детей.

Цель данного исследования заключалась в изучении регуляции сердечного ритма при локальной мышечной работе у детей школьного возраста с нарушением зрения и слуха.

Методы исследования. Обследовали детей школьного возраста 7 - 10 лет, здоровых и с сенсорными нарушениями. Нарушения зрения составили: аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие, амблиопия; нарушения слуха - нейросенсорная тугоухость III и IV степени. В положении сидя испытуемые производили локальную статическую работу по удержанию усилия в 1/3 от максимального на кистевом динамометре до появления утомления (невозможность удержания заданного усилия).

До, во время и после работы регистрировали ЧСС, АД по Короткову, кардиоинтервалограмму с последующим расчетом статистических показателей сердечного ритма по Р. М. Баевскому [2].

Результаты исследования и их обсуждение. Результаты нашего исследования свидетельствуют о возрастных различиях в характере адаптационных реакций на локальную мышечную работу. После локальной работы мышц во всех возрастных группах здоровых детей отмечается повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС), особенно у детей 8 лет, и артериального давления, особенно у мальчиков 8 и 9 лет. Реакция диастолического АД была наименее выражена в возрасте 9 лет у детей с нарушениями зрения и слуха в отличие от здоровых, у которых она была наименьшей в 10-летнем возрасте.

У здоровых и испытуемых с сенсорными нарушениями выявлены определенные различия в структуре сердечного ритма (СР). Так, с возрастом у здоровых детей отмечается неравномерное увеличение показателя моды (Мо) с периодом ее снижения у мальчиков в 9 лет (см. таблицу), а также снижение амплитуды моды (АМо) и индекса напряжения (ИН). После локальной работы во всех возрастных группах показатели Мо и вариационного размаха (∆Х) в той или иной степени уменьшались, а АМо и ИН увеличивались, особенно у девочек 7 и 8 лет.

Возраст, лет	Нарушения	Показатели
		Мо, мс	Х, мс	АМо, %	ИН, усл. ед.	Мо1, мс	Х1,мс	АМо1, %	ИН1, усл. ед.
7	N	700 ± 40	190 ±10	31,2 ±6,3	105,8 ±6,9	680 ± 30	140 ±10**	37,2 ± 9,3	115,0 ±7,5
	НЗ	730 ± 50	190 ±10	31,0 ±1,2	121,1 ±16,8	630 ± 30	130 ±20**	44,0 ± 4,2**	168,9 ±11,9**
	НС	900 ± 50	200 ± 30	33,4 ± 4,7	98,6 ± 8,6	800 ± 60	200 ± 30	43,1 ± 6,2	160,2 ±9,1**
8	N	820 ±10*	230 ±10*	28,3 ± 5,7	78,5 ± 4,9*	800 ±10	210± 10	28,0 ± 7,1	81,5 ±5,5
	НЗ	700 ± 30	210 ±20	28,0 ± 3,3	95,2 ± 7,3	630 ± 40	160 ±30	42,0 ± 3,4**	147,7 ±14,9**
	НС	940 ± 50	230 ± 20	34,3 ± 3,8	80,2 ± 6,2	870 ± 50	180 ±30	34,6 ± 3,8	120,1 ± 12,4
9	N	730 ± 40*	230 ±10	30,0 ± 4,9	99,3 ± 7,9	700 ± 20	210 ±30	32,0 ± 5,8	118,6 ±9,9
	НЗ	760 ± 50	210 ±20	30,0 ± 4,3	94,0 ± 6,6	630 ± 30"	160 ±30	46,0 ± 6,5	120,5 ±9,3**
	НС	920 ± 30	220 ± 20	32,8 ± 2,8	83,8 ± 5,2	820 ± 30	190 ±20	37,5 ± 3,7	130,3 ±8,5**
10	N	840 ±10*	230 + 10	30,0 ± 5,0	79,8 ± 5,2	770 + 10**	190 ±20	35,0 ± 9,7	84,9 ± 4,4
	НЗ	780 ± 20	220 ± 40	28,0 ± 3,2	81,6 ±4,6	700 ± 20**	180 ±20	39,0 ± 5,1	144,4 ± 6,7**
	НС	810 ±30	190 ±40	39,0 ± 6,4	140,6 ±9,5	790 ± 60	130 ±40	43,5 ± 7,2	186,5 ±12,8**

* - указаны достоверные различия с предыдущей возрастной группой; - с исходными показателями; N - здоровые дети, НЗ - нарушения зрения, НС - нарушения слуха; показатели с индексом 1 - после локальной работы.

У детей с нарушением функции зрения показатели моды были значительно ниже, чем у детей с нарушениями слуха; наиболее низкие значения моды наблюдались у 8-летних детей с нарушением зрения. Показатели ИН с возрастом уменьшались, но были высокими у мальчиков и девочек 7 лет и девочек 8 лет с нарушением зрения, а также у девочек 9 и мальчиков 10 лет с нарушением слуха.

Изменения показателей структуры сердечного ритма во время локальной работы у детей с сенсорными нарушениями свидетельствуют об усилении активности симпатических воздействий на сердце и напряжения центральных механизмов регуляции. При этом наибольшие изменения АМо и ИН были выявлены у детей с сенсорными нарушениями по сравнению со здоровыми. У детей с нарушением зрения адаптационные реакции связаны с большим напряжением центральных механизмов регуляции, чем у здоровых и детей с нарушениями слуха, что отражается в увеличении медленноволновой активности спектра кардиоинтервалов.

Наши данные свидетельствуют также о неравномерном развитии с возрастом симпатических и парасимпатических механизмов регуляции, например, в 9-летнем возрасте отмечается увеличение показателей АМо и у здоровых детей - ИН по сравнению с предыдущим возрастным периодом. Такая неравномерность свойственна и развитию прессорных реакций на локальную работу детей [1].

Таким образом, несмотря на общую тенденцию к снижению с возрастом активности центральных симпатических влияний на сердце, у детей с сенсорными нарушениями отмечается большая степень напряжения функций сердца, чем у здоровых. В меньшей степени, по нашим данным, выражено напряжение адаптационных реакций организма к локальной работе мышц у лиц с нарушениями слуха, однако компенсаторные механизмы, особенно развивающиеся в растущем организме, нуждаются в дальнейшем всестороннем изучении. Любые изменения сенсорных потоков в центральную нервную систему приводят к изменению ее функционального состояния, что отражается и на функциях системы кровообращения. Так [6, 7], показано влияние слухового сенсорного притока на волновую структуру СР у юношей и девушек; дополнительный сенсорный приток вызывал снижение корреляции между спектрами дыхания и СР.

Все эти факты свидетельствуют о необходимости коррекции психофизического развития детей с нарушениями сенсорных систем. Опыт внедрения такой программы в детском саду-школе [5] показал ее положительное влияние как на развитие физических и психических качеств, так и на систему кровообращения у всех обследованных детей.

1. Алферова (Попова) Т. В. Возрастные особенности реакции кровообращения на локальную работу мышц статического и динамического характера // Успехи физиологических наук, 1988. Т. 19, № 4, с. 54.

2. Баевский Р. М., Кукушкин Ю. А. и др. Методики оценки функционального состояния организма человека // Медицина труда и промышленная экология. 1995, № 3, c. 30.

3. Гамбашидзе Г. М., Тхоревский В. И., Ямпольская Е. Г. Функциональное состояние человека при монотонной деятельности с различной физической нагрузкой // Гигиена труда и профзаболевания. 1985, № 6, с. 5.

4. Донская Л. В. Локальные мышечные нагрузки как проблема физиологии труда // Успехи физиол. наук. 1979. Т. 10, № 1, с. 85.

5. Попова Т. В., Кокорева Е. Г., Пястолова Н. Б. Регуляция сердечного ритма у детей с нарушением зрительной функции // Инжиниринг в медицине. Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флюктуация сердечно-сосудистой системы / Сб. науч. тр. II Науч.-практ. конф. и I Всерос. симпозиума. - Миасс: УГМАДО, 2000, с. 129 - 132.

6. Moldovan M. "The cerebral heart" // Rom. J. Neurol. Psychiatry. 1994. - V. 32, № 2. - P. 123 - 127.

7. Walker B. B., Walker J. M. Phase relations between carotid pressure and ongoing electrocortical activity // Internat. J. Psychophysiol. - 1983. - V. 1, № 1. - P. 65 - 73.